Hoy inauguro nueva sección en el rincón. Hasta ahora, en las entradas previas, os había contado un poco sobre mi día a día por el hospital. Esta vez, vamos a dar algunas pinceladas más ginecológicas y hablaremos de una patología muy frecuente que es motivo de consulta habitual; La vulvovaginitis candidiásica. Así que, todo preparado…

HEY, HO, LET’S GO!

¿Qué es?

La vulvovaginitis consiste en la inflamación de la mucosa vaginal y de la piel vulvar, aunque no siempre encontramos ambas zonas afectas al mismo tiempo. Dentro de los diferentes tipos de vulvovaginitis, la vulvovaginitis candidiásica (VVC) es la segunda causa más frecuente de esta patología, después de la vaginosis bacteriana.

Centrándonos ya en el mundo de los hongos causantes de VVC, el más frecuente, responsable del 90% de los casos, es la Candida albicans. Otras especies con las que nos encontramos menos a menudo, con nombres un poco más desconocidos y que originan el otro 10% de los casos, son: C.glabrata, C.tropicalis o C.krusei.

¿Es frecuente?

La VVC es un proceso muuuuy común en las mujeres adultas. El pico de máxima incidencia se encuentra entre los 20 y los 40 años.

-«Vale, entiendo que es algo frecuente, pero…¿Cómo de frecuente?»?

Para poner algún número y hacernos un poquito mejor a la idea, se calcula que a los 25 años, nada más y nada menos que ente el 30 y el 50% de las mujeres habrá sufrido al menos un episodio de VVC. En cambio, si miramos en mujeres premenopaúsicas, hasta el 75% habrá tenido al menos un episodio de VVC y el 45% habrá pasado por dos o más episodios.

¿Qúe síntomas puede dar?

• Prurito: picor vulvar. Es el síntoma más frecuente, estando presente en el 90% de los casos.
• Sensación de quemazón o ardor en genitales externos, sobre todo tras la micción.
• Dispareunia: dolor con las relaciones sexuales.
• Disuria: molestias al orinar.

¿Qué signos son frecuentes?

• Eritema: enrojecimiento de la piel.
• Edema o inflamación de piel y mucosas.
• Incremento de la secreción vaginal; flujo blanquecino en grumos, con aspecto de yogur o requesón. A pesar de que este flujo es característico, no siempre es evidente, de hecho, su ausencia no descarta que se pueda tratar de una VVC.
• Lesiones cutáneas como excoriaciones o fisuras secundarias al rascado.

¿Por qué he elegido esa foto??

Seguro que muchos ya os habéis hecho a la idea de por qué he decidido poner esta imagen en la entrada. En realidad, el aspecto del flujo vaginal, cuando hay presente una infección por cándida, es bastante similar al requesón, yogur o queso cottage. Siento ser yo quien os haga esta comparación un poco asquerosilla, pero creo que puede ser útil y es algo muy visual.??

¿Factores de riesgo? ¿En quiénes es más frecuente?

Existen múltiples factores que pueden favorecer o predisponer al desarrollo de una VVC. Vamos a señalar algunos de ellos:

• Embarazo.
• El uso de antibióticos de amplio espectro. «Pues verá, doctor, estuve tomando antibiótico 10 días por una infección que tuve en la garganta y resulta que ahora tengo muchos picores ahí abajo… y noto como un flujo un poco raro.» (Esta es una situación bastante frecuente en la práctica diaria).
• Diabetes Mellitus mal controlada.
• Uso de anticonceptivos orales de alta dosis.
• Enfermedades inmunodepresoras como es el caso del VIH o el Lupus sistémico, por mencionar algunas.

¿Qué tratamiento puede ser útil?

Existen diferentes tratamientos antifúngicos que tienen buenos resultados como tratamiento para las VVC no complicadas. Hay dos vías posibles para el tratamiento; puede ser tópico mediante cremas, óvulos o comprimidos vaginales, u oral con comprimidos. Se ha demostrado que la efectividad por ambas vías, vía vaginal y oral, es similar tanto a corto como a largo plazo.

¡OJO!?
Si tenéis cualquier duda, lo mejor es que consultéis con vuestro médico. La intención de este pequeño blog solo es intentar familiarizarnos un poquito con patologías tan frecuentes como esta, entenderlas un pelín más y saber reconocerlas si nos sucede. En NINGÚN caso mi intención es sustituir una consulta. Si hay algo que te inquieta o crees que debes consultar con tu médico, ¡hazlo!. Este solo es un rincón donde desconectar, pasar un buen rato y, en el mejor de los casos, aprender alguna cosita suelta.

También me gustaría decir que, en este pequeño post, no está la verdad absoluta de todo. Es un resumencillo que a mí me parece que puede ser de ayuda. Si hay algo que crees que no te encaja o ves algún aspecto que se pueda mejorar, estaré encantada de escucharte (o de leerte).??

Nos vemos pronto por el rincón,¡¡OJALÁ APRENDAMOS «CANDIDAD» DE COSAS JUNTOS!! ??